на главную     карта сайта   наша почта   поиск



Онкологические заболевания:

20.10.2010
Овощи представляют эффективную защиту от рака груди

Подробнее...
 

19.10.2010
Занятия йогой помогают снизить стресс у онкобольных подростков и их родителей

Подробнее...
 

FAQ - ответы на вопросы

У моего ребёнка появилось красное пятно на шее. Что это? Что мне делать?


ХИМИОТЕРАПИЯ


Большинство противоопухолевых препаратов действует или непосредственно на ферменты, или на субстраты ферментных систем. Обычно их влияние на ферменты или субстраты отражается на синтезе ДНК. Препараты, которые ингибируют активность ферментов, участвующих в синтезе нуклеиновых кислот, называют антиметаболитами. Метотрексат необратимо ингибирует активные центры фермента дигидрофолатредуктазы. Другим часто использующимся антиметаболитом является 5-фторурацил, который действует как обратимый ингибитор активности фермента тимиди-латсинтетазы. Алтлирующие вещества относятся к активным соединениям, которые заменяют атом водорода органических соединений алкильной группой. Они повреждают в основном нуклеиновые кислоты, особенно ДНК. Алкилиро- вание молекул ДНК влияет на воспроизведение при транскрипции. Примерами алкилирующих веществ могут быть циклофосфамид и хлорамбуцил.
 
Третью группу веществ, которые воздействуют главным образом на субстраты ферментов, составляют антибиотики. Они являются продуктом жизнедеятельности почвенных грибков, формируют с ДНК относительно стабильные комплексы и соответственно угнетают синтез ДНК и РНК. В качестве примеров таких препаратов можно назвать актиномицин D, доксорубицин и блеомицин.
 
Четвертый класс противоопухолевых препаратов называется винками-новыми алкалоидами. Они связываются с белками микротубулярных структур, которые необходимы для деления клетки, и вызывают ее гибель во время митоза. Представителями этой группы являются винкристин и винбластин.
 
Химиотерапия при выявлении злокачественной опухоли должна начинаться как можно раньше; так как в раннем периоде вероятность; что опухоль окажется гомогенной и, следовательно, чувствительной к цитостатикам — наибольшая. 
 
Оптимальным вариантом применения химиопрепаратов против большинства форм злокачественных опухолей у человека являются комбинации, цитостатиков. Удачные схемы комбинированной химиотерапии были разработаны с учетом следующих соображений: 1) в схему включаются только препараты, активные против данной конкретной опухоли; 2) препараты, используемые в комбинации, должны иметь различные механизмы действия, чтобы минимизировать возможную резистентность опухоли; 3) применяемые препараты должны иметь различные спектры клинических проявлений токсичности. 
 
Принципы химиотерапии
 
При назначении цитостатической терапии больным со злокачественными опухолями (исключая опухоли органов кроветворной системы) руководствуются следующими принципами.
 
1. У больного должен быть гистологически подтвержденный тип опухоли, в отношении которого известно, что он в достаточном проценте случаев чувствителен к химиотерапии.
 
2. Совершенно необходимо иметь возможности мониторного контроля за токсичным действием назначенных химиопрепаратов.
 
3. С целью минимизации нежелательной токсичности врач должен внимательно наблюдать за проявлениями болезни, чтобы контролировать процесс лечения. Признаки чувствительности опухоли к„.лроводимой терапии должны отмечаться в динамике, чтобы можно было оценить успешность терапии. Как правило, уменьшение на 50% большего и меньшего диаметров опухоли является критерием парциальной чувствительности опухоли к цитостатикам.

 

Чтобы узнать подробнее о лечении онкологических заболеваний, позвоните по телефону:

 

 




Rambler's Top100