на главную     карта сайта   наша почта   поиск



Онкологические заболевания:

20.10.2010
Овощи представляют эффективную защиту от рака груди

Подробнее...
 

19.10.2010
Занятия йогой помогают снизить стресс у онкобольных подростков и их родителей

Подробнее...
 

FAQ - ответы на вопросы

У моего ребёнка появилось красное пятно на шее. Что это? Что мне делать?


Рак толстой кишки


В настоящее время рак толстой кишки (ободочной и прямой) трактуется совместно — и почти всегда применяют термин колоректальный рак, рост заболеваемости которого за последние годы отмечается во всех экономически развитых странах мира.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения в мире ежегодно регистрируется более 500 тыс. случаев колоректального рака.
Колоректальный рак занимает второе место в структуре женской онкологической заболеваемости, уступая лишь раку молочной железы, и третье место в структуре мужской заболеваемости после рака предстательной железы и легкого. На сегодняшний день статистические данные свидетельствуют о том, что в России колоректальный рак занимает одну из ведущих позиций. За последние 20 лет рак толстой кишки переместился в структуре онкологической заболеваемости населения Российской Федерации с 6-го на 3-е место.
В России среди заболевших злокачественными новообразованиями мужчин колоректальный рак составляет 8.7%, прочно занимая 3-е место после рака легкого (26.5%) и желудка (14.2%). Среди заболевших женщин соответственно 11.1% вслед за раком молочной железы (18.3%) и кожи (13.7%). Более того, все чаще отмечается, что заболеваемость этой формой рака выходит на второе место после рака легких у мужчин и после рака молочной железы у женщин. Мужчины заболевают раком прямой кишки в 1.5 раза чаще, чем женщины. Наибольший удельный вес рака обеих локализаций отмечено в возрасте старше 60 лет у мужчин (6.4% и 5.8%) и женщин (9.8% и 7.0%).
В структуре смертности от злокачественных новообразований на долю рака ободочной кишки приходится 4.3% у мужчин и 7.9% у женщин, прямой кишки — 4.2% и 6.1% соответственно.
Тревожным является тот факт, что на 100 новых больных раком ободочной и прямой кишки приходится более 70 умерших, из них на 1-м году с момента установления диагноза около 40%. Данное обстоятельство обусловлено тем, что при первичном обращении пациентов к врачу запущенные формы рака (III-IV стадии) диагностируются у 71,4% больных раком ободочной кишки и у 62,4% в случаях заболевания раком прямой кишки.
 
Факторы, способствующие развитию рака толстой кишки:

• Характер питания (малошлаковая пища с преобладанием животных жиров, белков и рафинированных углеводов (сахар).
• Малоподвижный образ жизни.
• Гипотония и атония кишечника в пожилом возрасте — хронические запоры.
• Наличие в кишечном содержимом эндогенных канцерогенов — индола, скатола, метаболитов стероидных гормонов — и их воздействие на слизистую оболочку кишки в условиях длительного застоя каловых масс.
• Хроническая травматизация слизистой оболочки толстой кишки в местах физиологических изгибов.
 
 
Клиническая картина:
 
Рак толстой кишки может длительное время ничем себя не проявлять. Обычно пациент начинает тревожиться, когда появляются кровянистые выделения, т.к. остальные неспецифические симптомы (похудение, анемия, боли в животе, изменения стула, особенно склонность к запорам) часто маскируются под уже имеющиеся заболевания кишечника.
 
Рак ободочной кишки обычно метастазирует в печень и ближайшие лимфоузлы. Рак прямой кишки, обладая особенностями кровоснабжения (в обход воротной вены), дает метастазы в легкие.
 
   
 
Диагностика рака толстой кишки после 40 лет должна стать регулярной процедурой, не реже 1 раза в 3 года. В качестве тестов используют различные лабораторно-клинические методы:
  • Анализ кала на скрытую кровь
  • Рентгенологические исследования кишечника (рентгеновский снимок с контрастированием кишечника, рентгеновская компьютерная томография)
  • Ультразвуковое исследование кишечника, магниторезонансная томография.
  • Ректороманоскопия и колоноскопия.
  • Биопсия опухолевидных образований.
Данные исследования можно пройти в наших клиниках.
 
Лечение рака толстой кишки преимущественно оперативное. Хирургические операции стараются делать органосохраняющими. Так, при раке ободочной кишки проводят гемиколонэктомию (удаление половины участка), а рак прямой кишки стараются оперировать с возможностью восстановления проходимости каловых масс через естественный сфинктер.
 
Иногда неплохие результаты дает оперативное лечение единичных метастазов в печень. При этом 5-летняя выживаемость находится на уровне 20 %.
 
В качестве дополнительных методов лечения используют химиотерапию и лучевую терапию опухоли. Они позволяют увеличить сроки выживаемости пациентов и уменьшить вероятность рецидивов. Химиотерапия без оперативного лечения в случае наличия метастазов призвана увеличить продолжительность и качество жизни пациента, однако к полному излечению почти не приводит.
 
Если лечение проводится только цитостатическими препаратами, то ответ на лечение химиотерапевтическими препаратами наблюдается примерно у каждого третьего пациента. В случае если помимо цитостатиков проводится лечение вспомогательными препаратами, то показатели результатов лечения существенно лучше.
 
В случае успешной хирургической операции с формированием колостомы в дальнейшем обычно планируют пластическую операцию по восстановлению проходимости кишечника, что необходимо не только с косметической целью, но и для улучшения качества жизни пациента.

 

Чтобы узнать подробнее о лечении онкологических заболеваний, позвоните по телефону:

 

 




Rambler's Top100